Межпозвонковая грыжа. Или как лечить грыжи без операции?
Услышав на приеме у врача: «У вас межпозвонковая грыжа», у большинства людей невольно возникает вопрос: «И что, доктор, операция?» Такие мысли возникают неспроста, ведь еще несколько лет назад считалось, что единственным способом лечения межпозвонковой грыжи является операция. На самом деле, большинство межпозвонковых грыж могут лечиться и уменьшаться без скальпеля нейрохирурга.
Давайте разберемся, как это происходит.
В норме межпозвонковый диск служит амортизатором при физических нагрузках. Он состоит из пульпозного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца. Диск начинает стареть, когда из-за разных причин изнашивается и не получает достаточного количества питательных веществ. Это приводит к тому, что диск становится более хрупким и уязвимым к физическим нагрузкам, даже повседневным. При возникновении межпозвонковой грыжи центральное ядро диска смещается, фиброзное кольцо надрывается, и ядро диска выбухает. Это и есть межпозвонковая грыжа. Ее образование — это не история одного дня или месяца; как правило, диск стареет годами, и межпозвонковая грыжа образуется задолго до того момента, как начнет проявлять себя клинически.
Причины образования межпозвонковых грыж
Среди наиболее частых причин выделяют следующие:
- Подъем тяжестей, резкие прыжки и падения, спортивные травмы.
- Малоподвижный образ жизни.
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические воспалительные изменения в органах и тканях.
- Табакозависимость.
Как проявляет себя межпозвонковая грыжа
- Если межпозвонковая грыжа не коснулась проходящего рядом спинномозгового корешка, то, как правило, это локальная ноющая боль в позвоночнике без распространения в конечность.
- Если произошло раздражение нервного корешка межпозвонковой грыжей и его защемление, то боль локализуется в конечности (в руке при межпозвонковых грыжах шейного отдела позвоночника, в ноге — при поясничных межпозвонковых грыжах). Боль достаточно интенсивная, стреляющего характера, в конечности ощущается жжение и печение, как будто мышцы выворачивает изнутри. Часто боль не стихает даже ночью. Усиливается при движении, человек не находит себе места для облегчения боли.
- Расстройство чувствительности в конечности.
- Слабость в руке или ноге, если произошло сдавление двигательных нервных волокон.
- Расстройство функции мочеиспускания и кишечника.
- Неврологические проявления в виде бессонницы, раздражительности, головной боли, повышения артериального давления и др.
Что происходит при возникновении межпозвонковой грыжи?
Возникновение межпозвонковой грыжи организм воспринимает как травму, сравнимую с переломом диска. В остром периоде возникает интенсивная боль, и человека может даже перекосить. Так организм пытается защититься от избыточного движения, сохранить больное место в покое, а возникающий локальный мышечный спазм является защитным, позволяющим уменьшить компрессию на расположенные рядом нервные корешки. Но наш организм устроен очень умно. На любую травму, а в данном случае на появление межпозвонковой грыжи, активируется иммунная система: к месту боли направляются специальные иммунные клетки — макрофаги, которые через острую стадию воспаления начинают бороться с выпавшим участком пульпозного ядра, устраняя его. В эту стадию человек испытывает выраженную боль. Длится она, как правило, около 4-6 недель. В этот период важно эффективно, быстро и грамотно купировать болевой синдром, не вмешиваясь в воспалительный процесс, связанный с макрофагами. Далее наступает другая стадия иммунного процесса, направленная на заживление места травмы. Происходит это с помощью различных факторов роста, которые находятся в нашей крови. Болевой синдром становится менее выраженным или отсутствует совсем. Итогом такой работы иммунной системы является уменьшение межпозвонковой грыжи. Но всегда ли так происходит? Как упоминалось выше, грыжеобразование — процесс многолетний. В окружающих межпозвонковый диск тканях существенно снижены местные иммунные процессы. Поэтому собственных сил у организма для уменьшения грыжи мало. И ему нужно помочь. Как? Поговорим ниже.
Способы нехирургического лечения межпозвонковой грыжи
Как было сказано выше, уменьшение межпозвонковой грыжи напрямую связано с активностью местных иммунных процессов, которые в свою очередь взаимосвязаны с системой кровообращения.
- Развивающаяся местная воспалительная реакция в данном случае направлена на уменьшение грыжевого выпячивания и является нужной. Но и боль организм не должен терпеть! Поэтому для устранения болевых симптомов применяют различные фармпрепараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов с противоболевым эффектом, которые позволяют достаточно быстро уменьшить болевой синдром, не вмешиваясь в процессы воспаления.
- Для рефлекторного немедикаментозного купирования болевого синдрома выполняются процедуры иглорефлексотерапии, различные виды физиолечения.
- С целью усиления доставки в ткани иммунных клеток макрофагов, факторов роста и других биологически активных веществ, выполняется процедура Плазмолифтинг PRP, позволяющая не только ускорить механизмы уменьшения межпозвонковой грыжи, но и обеспечить хороший противоболевой эффект.
- При стихании болевого синдрома подключаются физические упражнения, направленные на активацию системы кровотока в окружающих межпозвонковый диск тканях и способствующие регенерации пораженного позвоночного сегмента.
Таким образом, разобравшись в механизмах уменьшения межпозвонковой грыжи, можно уверенно сказать, что большинство грыж можно и нужно лечить, не прибегая к операции. Конечно, это сможет определить только врач на приеме.
Автор статьи: Гладких Мария Леонидовна: невролог, кинезиолог, рефлексотерапевт