Теория, практика A-PRF, I-PRF, протокол приготовления для стоматологов. Как приготовить качественные PRF-сгустки
Уважаемые Коллеги!
Приглашаю Вас на мой мастер-класс "Теория, практика A-PRF, I-PRF, протокол приготовления для стоматологов". Теперь приготовление APRF в шприцах. Пробирки не нужны!
Записаться можно по следующим координатам: звоните: 8-800-100-49-24, пишите: sale@plasmolifting.ru
Если вы все-таки предпочли плазмолифтингу - A-PRF терапию, то не спешите покупать специальные пробирки. Можно использовать обычные шприцы.
В арсенале каждого успешного стоматолога-хирурга-имплатнолога должен находиться инструментарий, с которым современному доктору легче достичь новых высот своего профессионального совершенства. А регулярное освоение инновационных методик (включая PRF) все чаще становится вопросом престижа для уважающего себя специалиста.
Под PRF (Platelet Rich Fibrin) обычно подразумевают обогащенный тромбоцитами фибрин, который получают в результате центрифугирования из собственной крови пациента. По сути, PRF является сгустком кровяной плазмы без эритроцитов. Сама процедура центрифугирования проводится непосредственно в кабинете врача.
Какова область применения PRF в стоматологии?
Основными показаниями для применения PRF-сгустков могут быть:
- проведение синус-лифтинга;
- операции по аугментации костных и мягких тканей;
- решение пародонтальных проблем;
- необходимость постэкстракционного ведения пациента;
- ускорение раневой регенерации десен, а также кожи.
Как действует PRF?
В течение недели из PRF-сгустка медленно высвобождаются такие активные вещества, как:
Лейкоциты | благодаря интенсивной стимуляции клеток-предшественниц способствуют костному синтезу, вызывают преобразование моноцитов в макрофаги |
VEGF | сигнальный белок, именуемый также фактором роста сосудистого эндотелия, благодаря которому стимулируется васкулогенез и ангиогенез |
PDGF | белок, являющийся фактором роста тромбоцитов, очень важен для ангиогенеза |
TGF-beta | белок, именуемый трансформирующим ростовым фактором бета, осуществляет контроль за пролиферацией, клеточной дифференцировкой, а также многими другими клеточными функциями |
Протеины | важны для процесса ангиогенеза и стимуляции тканевого роста |
TSP | являясь мощным ингибитором ангиогенеза, тромбоспондин влияет на рост и адгезию эндотелиальных клеток |
IGF-1 | белок, являющийся инсулиноподобным фактором роста-1 |
BMP-2 и BMP-7 | комплекс костных морфогенетических белков, воздействующих на остеобласты, остеокласты, хондробласты и хондроциты, вызывая их пролиферацию, а также дифференцировку, что в итоге приводит к интенсивному костному росту |
Каковы разновидности PRF?
Принято различать 5 базовых видов PRF. Рассмотрим их, а также другие аналогичные методики, более подробно.
RF – обычный фибриновый сгусток, успешно используемый в стоматологической практике уже свыше 15 лет. Для его приготовления необходимы шприцы 20.0 мл. Время центрифугирования составляет 8-12 минут (в центрифуге – при скорости 3000 оборотов/мин).
Пробирки не нужны. Получение сгустка происходит в шприцах 20 мл.
A-PRF (advanced) – этот вид фибринового сгустка получают примерно за 15 мин при скорости (в нашей центрифуге) 2000 оборотов/мин. Меньшая скорость центрифугирования помогает получить в сгустке более высокий уровень концентрации факторов роста при их более равномерном распределении. Следует отметить, что из-за индивидуальных свойств крови такая скорость центрифугирования у некоторых пациентов может вызвать снижение СОЭ. В данном случае свертывание фибрина может произойти раньше полного осаждения эритроцитов, что приведет к присутствию в сгустке примеси эритроцитов.
Пробирки не нужны. Получение сгустка происходит в шприцах 20 мл.
-PRF (инъекционный PRF) – сыворотка крови (после центрифугирования), которая преобразуется в сгусток, пройдя центрифугирование в шприцах 20.0 мл. Нашей центрифуге для этого достаточно 3 мин при скорости 1500 об/мин. За это время часть эритроцитов, содержащихся в верхней части пробирки, оседает, причем плазма в ней загустеть не успевает. Именно эта плазма дает i-PRF для инъекций. Время ее загустения составляет около 10 минут (в чистом виде), либо (при добавлении сгустка PRF) около 4 минут.
Sticky bone – практически аналог i-PRF, однако данная японская методика предполагает не использовать в пробирке активатор плазмы, а центрифугирование проводить в режиме получения обычного PRF. В результате получают плазму без примесей, загустевающую исключительно за счет фибрина, находящегося в ней, поэтому сравнительно дольше, чем с активатором.
Пробирки не нужны. Получение сгустка происходит в шприцах 20 мл.
Какие инструменты необходимы для работы с PRF?
Центрифуга для PRF. Необходима в первую очередь. Обязательно иметь угол наклона, составляющий 90 градусов.
PRP, процедура PRP, корейские пробирки в виде песочных часов, прп в шприце, PRP в шприце.
В чем принципиальная разница указанных технологий A-PRF, I-PRF, PRF etc. и ПЛАЗМОЛИФТИНГ?
В том, что плазмолифтинг использует плазму содержащую лейкоциты и тромбоциты, чьи кинины и другие биологические активные вещества инициируют регенерацию тканей. Это происходит за счет наличия антикоагулянта и целевой фильтрации крови.
В A-PRF, I-PRF, PRF etc. технологиях не добавляется антикоагулянт, поэтому в классическом виде получается сыворотка и лейкоцитарно-тромбоцитарный сгусток.
Поэтому специальные пробирки не нужны, достаточно использовать стандартные шприцы 20 мл и адаптированную центрифугу.
Для применения оригинального Плазмолифтинга - нужны специализированные пробирки Dr.Renat Akhmerov®, если же изготавливается более дешевый вариант технологии аутологичной крови, то пробирки не нужны. Все происходит в шприцах, которые подходят к адаптированной центрифуге, которую можно заказать по следующим координатам:
Звоните: 8-800-100-49-24
Пишите: sale@plasmolifting.ru